DECLARACIÓN DEL GUARDIAN O ALCALDE POR SECRETARIA SOBRE LA DETENCIÓN DEL IMPETRANTE
YO, <___> Alcaide o encargado de la Cárcel<___> en vista del mandamiento de Habeas Corpus librado por el Magistrado<___> declaro bajo la fe del juramento: Que el Señor<___> está (o estuvo) detenido bajo mi custodia; Que dicha detención fue ordenada por el Señor (nombre y funciones). (Puede agregarse, en caso de que la persona detenida ya hubiese sido libertada):
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